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糖尿病的诊断标准 血糖测定方案大致原则是: 胰岛素强化治疗、不稳定的Ⅰ型糖尿病或在调整治疗方案时,每日需要检测三餐前和睡前血糖,必要时测凌晨 3 时和餐后 2小时血糖。 稳定的Ⅰ型糖尿病:每周检测 1 — 2 次空腹或餐后 2 小时血糖。 有低血糖症状者应随时测定 Ⅱ型糖尿病口服降糖药者: 每周可测数次空腹及餐后 2 小时血糖。 稳定的Ⅱ型糖尿病:每周至少检测 1 — 2 次餐前或餐后 2 时血糖。 建议经济上允许拥有一款自己的血糖仪,以便在家里方便的进行自我血糖监测。 监测空腹及餐后血糖时注意事项 在监测餐后血糖时,您一定要和平时的饮食、用药一样。这样才能正确的反映您平时的血糖控制情况。有许多病友,在监测血糖那天就停止用药,这是完全错误的。 餐后 2 小时是指进餐限量 2 两馒头或口服 75 克葡萄糖粉,饮水 200 — 300 毫升, 10 分钟左右进餐完毕。从进食第一口开始计时,并非从进餐结束后开始计时。有许多病友经常搞错,因此测出的结果不准确。 怎样判读血糖化验报告 1 、病情判定
2、疗效判定
值得注意的是: 空腹血糖大于 16.6mmol/L ( 300mg/dL )是应用胰岛素的绝对指征,即使短期使用也好,待血糖下降后再改用口服降糖药。 空腹血糖大于 27.7 mmol/L 是肾功受损的表现,应肾功正常时每小时可以从尿中排糖 20 克,血糖一般不会高于 28mmol/L 。 糖化血红蛋白的检测 定期到医院做糖化血红蛋白的监测,以了解过去 2 — 3 个月的平均血糖情况,可根据下面的公式计算出你过去 2 — 3 个月的平均血糖值,看看与你自己监测的各时段全部血糖值的平均值是否接近,当然,你每个月的血糖数据不能少于 20 个。 平均血糖( mmol/L ) =1.72 ×糖化血红蛋白 3.37 (上述资料部分摘自《美国强生俱乐部糖尿病防治通讯》 2004.2 月刊)
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