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冠心病患者如何防心梗

　　急性心肌梗死是冠心病的严重类型，若抢救不及时，常会要人性命。在中老年人发生心肌梗死的诱因中，常见的因素有情绪波动、过度紧张、焦虑、恼怒；剧烈的体力活动，过度劳累；干活、排便时突然用力；高血压者血压骤然上升；气候变化，过冷或过热刺激；暴饮暴食，大量酗酒；严重感染、手术创伤等。这些不良刺激使周围血管收缩，血流阻力增加，心率加快，血压升高，心肌需氧量增加，并通过交感神经的兴奋激发冠状动脉发生痉挛，加上体内儿茶酚胺增多使血小板聚集，形成血栓从而影响对心肌供血。心肌因缺血缺氧，就会发生急性心肌梗死。

　　那么，怎样才能及早发现心梗的征象呢？虽说心梗发病突然，但有50％以上的病人在心梗发生前几周或几天会出现一些先兆症状，比如：⑴平时无心绞痛病史的中老年人，在劳累或情绪紧张激动等情况下出现胸痛胸闷，经休息或含服硝酸甘油后可缓解，但却呈进行性加重。⑵原有稳定型劳力性心绞痛病史，近期频繁发作心绞痛，休息时也发作，且持续时间长，用药剂量增加，疗效不佳。⑶患者既往有劳力性心绞痛病史，近期在休息状态下无明显诱因而频繁发作心绞痛，含服硝酸甘油无效，同时，伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。⑷在休息或睡眠时突发心绞痛，患者常被剧烈的胸痛而惊醒。⑸突然出现胸闷不适，在活动时感到心悸气短、烦躁不安，还有的表现为牙痛、胃痛，且疼痛有增无减。如果患者出现上述某一症状时，千万不可掉以轻心，应立即到医院心内科作心电图等项检查，以明确诊断。

　　对急性心梗，关键是作好预防，要注重做到以下几点：

　　一、患有冠心病的中老年人要在医生指导下坚持进行治疗，服用中西药物，如复方丹参滴丸、肠溶阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、β－肾上腺素能受体阻滞剂等药。研究表明，复方丹参滴丸可扩张冠状动脉，保护心肌；阿司匹林可抗血小板凝集，减少冠状动脉内血栓形成；血管紧张素转换酶抑制剂能改善心功能，减少心脏重塑和变形；β－阻滞剂可改善心功能，降低心梗复发率和减少猝死发生。
　　
　　二、控制高血压，是防治冠心病和预防心梗的重要措施。高血压患者应选用适合自己的降压药，并坚持服用，将血压控制在130／85毫米汞柱以下。
　　
　　三、注意根据气候的变化增减衣服，在隆冬和早春特别要防寒保暖。
　　
　　四、平时应参加适度的体育锻炼，以增强心肺功能，还可使冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血供。
　　
　　五、生活要有规律，注意劳逸结合，保证睡眠充足，午间小睡30分钟或1小时。
　　
　　六、饮食以富有营养、清淡为宜，多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜，不要暴饮暴食及酗酒。
　　
　　七、不要吸烟，因为烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛，加重病情，引发心绞痛和心梗。
　　
　　八、患有血脂异常、糖尿病者，应积极治疗，控制好血脂、血糖。还要防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等。
　　
　　九、注重保持心理平衡，这点极为重要。应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激，以一颗平常心过好晚年。有了心理平衡，才有生理平衡，各脏器功能正常，血流通畅，就会远离心梗的威胁，健康长寿。

（出自健康1+1）